（一）卵巢上皮性肿瘤

    发病年龄大多在30~60岁。分为良性、交界性和恶性。后者多由前两者演变面来。交界性瘤占卵巢恶性肿瘤的10~20%，是一种低度潜在恶性肿瘤，临床经过及预后介于良、恶性这间；生物学物为是生长缓慢，转移率低和复发迟。

    1.浆液性肿瘤

    浆液性囊腺瘤，占卵巢良性肿瘤的25%，多为单侧，大小不一，表面光滑，囊内充满淡黄色清澈浆液。分为单纯型及乳头状两型，前者多为单房、壁光滑，后者常为多房，内可见乳头，偶向囊外生长，手术切除后不再继续生长。浆液性囊胶瘤的恶变率为35%，乳头型可达50%。

    交界性浆液性囊腺瘤多双侧性，乳头状物丰富，多呈囊外生长，靠病理检查确诊。预后与癌不同，5年存活率达90%。
浆液性囊腺癌为卵巢恶性肿瘤中最常见者，约占40~50%，多为双侧，体积较小，半实质性，表面光滑，或有乳头生长，切面多房，腔内充塞质脆乳头，囊液混浊，有时血性。早期即可发生腹腔内转移甚至腹膜后淋巴结转移，预后不良，5年存活率仅20~30。

    2.粘液性肿瘤

    粘液性囊腺瘤，占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性，表面灰白色，体积较大或巨大，切面常为多房，囊腔大小不一。囊肿间隔由结缔组织组成，囊液呈胶冻样，含粘蛋白或糖蛋白，肿瘤表面光滑，很少有乳头生长，囊腔被覆单层高柱状上皮，能产生粘液。恶变率为5~10%。

    腹膜粘液瘤，卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤，多继发于囊肿破裂后，瘤细胞种植于腹膜，并形成肿瘤结节，产生大量粘液，一般不发生脏器实质浸润。手术不易完全切除，术后甚易复发，5年存活率仅45%，肿瘤上皮高度分化，对放疗或化疗不敏感。

    粘液性囊腺癌，占卵巢恶性肿瘤的10%左右。单侧居多、瘤体较大，囊壁可见乳头或产质区，切面半囊半实，囊液混浊或为血性。预后较浆液性癌明显为佳。5年存活率为40~50%。

    3.子宫内膜样肿瘤

    良性的为子宫内膜样瘤，甚为少见。单房性，表面光滑，囊壁被以单层柱状上皮，酷似正常的子宫内膜腺上皮，但无子宫内膜间质细胞，亦无出血。交界性肿瘤很少见，恶性者为子宫内膜样癌，约占原发性卵巢癌的10~24%，发病年龄大多在40~50岁，单侧较多，中等大小，囊性或实性，有乳头生长，囊液多为血性，5年存活率为40~50%。

    4.透明细胞瘤

    过去称为中肾样瘤，绝大多数属恶生，称透明细胞癌，少见，占原发性卵巢癌的5~11%。大多在绝经后发病，单侧居多，中等大小，表面结节状，切面部分囊性，部分实性，5年存活率为40%。

    （二）卵巢生殖细胞肿瘤

    发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于青少年及儿童，青春期前生殖细胞瘤的发生率高达60~90%。绝经期后仅占6%。仅成熟畸胎瘤为良性，其他类型均属恶性。其中除单纯型无性细胞预后较好外，其他均恶性度高，预后差。

    1.畸胎瘤

    通常由两个或三个胚层组织构成，偶然仅见一个胚层万分，肿瘤组织多数成熟，少数未成熟。多为囊性，少数呈实质性，肿瘤的良、恶性程度取决于组织的分化程度，而不是肿瘤的质地。

    成熟畸胎瘤属良性肿瘤。绝大多数为囊性，称为成熟囊性畸胎瘤，又称皮样囊肿，实性者罕见。皮样囊肿为最常见的卵巢肿瘤，占生殖细胞肿瘤的85~97%，好发于生殖年龄，单侧为多，双侧占12%。

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